+7 (499) 653-60-72 Доб. 417Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 929Санкт-Петербург и область

Порядок назначения и выплат страховых пособий

Порядок назначения и выплат страховых пособий

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев нетрудоспособности в период работы по трудовому договору. Право на получение пособия сохраняется и в случае утраты застрахованным лицом трудоспособности вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору. Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2007 г. Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29. N 624н определен порядок выдачи листков нетрудоспособности. Данным Порядком предусмотрено, что листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимися гражданами Российской Федерации, и иностранным гражданам, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации, работающим по трудовому договору и в иных случаях.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Общие правила назначения выплат Управления исполнительной дирекции Фонда при наступлении страхового случая обязаны своевременно и в полном объеме возмещать ущерб, нанесенный пострадавшему в результате повреждения его здоровья или в случае его смерти лицам, имеющим на это право, выплачивая: пособие по временной нетрудоспособности; единовременное пособие в случае стойкой утраты профессиональной трудоспособности или смерти пострадавшего; ежемесячную страховую выплату потерянного заработка пострадавшего далее — ежемесячная страховая выплата ; страховую выплату пострадавшему при временном переводе его на более легкую, нижеоплачиваемую работу; ежемесячную страховую выплату лицам, имеющим на нее право в случае смерти пострадавшего; возмещение стоимости погребения пострадавшего и связанных с этим ритуальных услуг.

«Несчастные» выплаты из Фонда соцстраха: новый порядок назначения

Что изменилось в финансировании и выплате больничных в Украине? Финансирование страхователей для предоставления материального обеспечения застрахованным лицам и отдельных выплат пострадавшим на производстве осуществляется рабочими органами исполнительной дирекции Фонда или их отделениями. Основанием для финансирования страхователей является оформленное по установленному образцу заявление-расчет, содержащее информацию о начисленных застрахованным лицам суммах материального обеспечения и отдельных выплат пострадавшим на производстве по их видам.

Страхователь подает заявление-расчет в рабочий орган исполнительной дирекции Фонда или его отделения по своему местонахождению или месту жительства. Заявление-расчет предоставляется страхователем в бумажном виде лично в рабочий орган исполнительной дирекции Фонда или его отделения, или направляется в электронном виде с применением электронной цифровой подписи.

Заявление-расчет готовится в двух экземплярах, один из которых вместе с предоставленными застрахованными лицами документами, на основании которых назначается материальное обеспечение и отдельные выплаты пострадавшим на производстве членам их семей , хранится у страхователя, а второй подается в рабочий орган исполнительной дирекции фонда или его отделения.

В случае представления документа в электронном виде с применением электронной цифровой подписи распечатанное заявление-расчет вместе с предоставленными застрахованными лицами документами, на основании которых предназначались отдельные выплаты и материальное обеспечение, хранится у страхователя.

Информация, внесенная страхователем в заявление-расчет, должна полностью соответствовать документам, на основании которых назначено материальное обеспечение и отдельные выплаты пострадавшим на производстве членам их семей , и быть отражена в регистрах бухгалтерского учета.

Ответственность за достоверность данных, указанных в заявлении-расчете, несет страхователь. Рабочий орган исполнительной дирекции Фонда или его отделения в случае необходимости вправе осуществлять обмен информацией со страхователем путем направления запроса об уточнении информации, приведенной в заявлении-расчете.

Проверка заявления-расчета, предоставление рекомендаций по его результатам, финансирование заявления-расчета или предоставление обоснованного отказа в его принятии осуществляется рабочими органами Фонда или их отделениями в течение десяти рабочих дней после поступления заявления-расчета.

В такие же сроки осуществляются выплаты пострадавшим на производстве. Сообщение может быть отправлено в электронном виде с использованием электронной цифровой подписи или направлено письмом с уведомлением, или предоставлено непосредственно рабочему органу исполнительной дирекции Фонда или его отделения.

Уведомление направляется страхователем в течение месяца со дня проведения выплат. В случае отсутствия информации от страхователя о выплате застрахованным лицам в течение трех месяцев со дня совершения финансирования, рабочие органы исполнительной дирекции Фонда осуществляют проверку использования страхователем средств Фонда.

Если сумма полученных страхователем от Фонда страховых средств превышает фактические расходы на проведение выплат за счет средств Фонда, неиспользованные страховые средства в течение трех рабочих дней возвращаются страхователем на счет рабочего органа исполнительной дирекции Фонда или его отделения, с которого поступило финансирование, и письмом направляется объяснение причин возврата.

Назначение пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем или профзаболеванием Пособие по временной нетрудоспособности, связанное с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, назначается и выплачивается страхователем по месту работы потерпевшего, где произошел страховой случай, в размере 100 процентов средней заработной платы налогооблагаемого дохода. Выплата пособия по временной нетрудоспособности за первые пять дней временной нетрудоспособности пострадавшего проводится за счет средств страхователя, а начиная с шестого дня нетрудоспособности — за счет средств Фонда.

Основанием для оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности за счет средств страхователя и оказания помощи, связанной с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за счет средств Фонда, является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности и наличие акта расследования несчастного случая, связанного с производством, или акта расследования хронического профессионального заболевания отравления по установленным формам.

Если при наличии у потерпевшего акта расследования несчастного случая, связанного с производством, или акта расследования хронического профессионального заболевания отравления , по установленным формам, ему выдан листок нетрудоспособности в связи с заболеванием, связанным с несчастным случаем на производстве профессиональным заболеванием , по которому составлен соответствующий акт, выплата пособия по временной нетрудоспособности предоставляется страхователем по месту работы пострадавшего.

В таком случае выплата пособия по временной нетрудоспособности начисляется страхователем на основании копии акта расследования несчастного случая, связанного с производством, или акта расследования хронического профессионального заболевания отравления по установленным формам, который заверяется страхователем, при предъявлении потерпевшим его оригинала и оригинала листка нетрудоспособности с соответствующей отметкой о связи болезни с ранее полученной травмой или профессиональным заболеванием.

Если пострадавший работает по совместительству, исчисление средней заработной платы производится страхователями отдельно по основному месту работы и по совместительству. Расчетный период в таком случае определяется по каждому месту работы отдельно. Оплата дней временной нетрудоспособности за счет средств Фонда осуществляется на основании копии выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности, заверенной подписью руководителя и скрепленной печатью при наличии по основному месту работы, и справки о средней заработной плате по основному месту работы.

Если лицо работает на нескольких работах по совместительству, дополнительно прилагаются справки о средней заработной плате по местам работы по совместительству.

В таком случае суммарная заработная плата, с которой рассчитываются выплаты, по месяцам расчетного периода по основному месту работы и по месту местам работы по совместительству не может превышать размер максимальной величины базы начисления единого взноса.

Пособие по временной нетрудоспособности добровольно застрахованному лицу назначается управлением отделением Фонда, в котором оно зарегистрировано, начиная с шестого дня временной нетрудоспособности, связанной с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием. Если в расчетном периоде перед наступлением страхового случая потерпевший по уважительным причинам не имел заработка дохода, денежного обеспечения , средняя заработная плата доход, денежное обеспечение исчисляется исходя из размера минимальной заработной платы или ее части , установленной законом на день наступления права на страховую выплату.

Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности добровольно застрахованному лицу потерпевшему управлению Фонда подаются: листок нетрудоспособности; копия договора о добровольном страховании.

В случае проведения выплаты пособия по временной потере трудоспособности добровольно застрахованному лицу в управлении отделении Фонда не по месту регистрации страхового случая, к документам прилагается копия акта расследования несчастного случая, связанного с производством, или акта расследования хронического профессионального заболевания отравления по установленным формам, заверенная работником управления отделения Фонда, при условии предоставления оригинала документа.

Назначение пострадавшему единовременного пособия и ежемесячной страховой выплаты Единовременное пособие и ежемесячная страховая выплата пострадавшему назначается при установлении МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Указанные документы формируются в дело о страховых выплатах и хранятся в управлении отделении Фонда.

К делу прилагаются сведения о заработной плате доходе потерпевшего из Государственного реестра застрахованных лиц. Если комиссией по расследованию несчастного случая установлено, что ухудшение здоровья наступило не только по причинам, зависящим от страхователя, но и вследствие нарушения пострадавшим нормативных актов об охране труда, размер единовременного пособия подлежит уменьшению, но не более чем на 50 процентов.

Назначение страховой выплаты пострадавшему при временном переводе на более легкую, нижеоплачиваемую работу За потерпевшим, временно переведенным на более легкую, нижеоплачиваемую работу, сохраняется его среднемесячный заработок на срок, определенный врачебно-консультационной комиссией, или до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Начиная с пятнадцатого дня перевода пострадавшего на более легкую работу, указанные выплаты доплата до среднего заработка, который он имел до повреждения здоровья проводятся страхователем за счет средств Фонда на срок, установленный ВКК или МСЭК.

Если в установленный ВКК или МСЭК срок страхователь не обеспечивает пострадавшего соответствующей работой, Фонд уплачивает страховую выплату в размере его среднемесячного заработка. Эти выплаты осуществляются страхователем за счет средств Фонда. В случае отсутствия соответствующих документов и невозможности их восстановления факт нахождения на иждивении пострадавшего устанавливается в судебном порядке.

Если члены семьи пострадавшего по состоянию здоровья или по другим причинам не в состоянии сами получить указанные документы, их получает и подает соответствующий страховой эксперт Фонда.

Порядок назначения и выплаты пособий из средств государственного социального страхования

Порядок назначения и выплаты пособий из средств государственного социального страхования Из средств государственного социального страхования выплачиваются пособия: по временной нетрудоспособности за исключением пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями ; по беременности и родам; женщинам, ставшим на учет в организациях здравоохранения до 12-недельного срока беременности; в связи с рождением ребенка; по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет; на погребение. Кроме того, в соответствии со ст. Выплаты по государственному социальному страхованию производятся лицам, на которых распространяется государственное социальное страхование. К ним относятся, в частности, граждане, работающие по трудовым договорам, гражданско-правовым договорам, предметом которых являются оказание услуг, выполнение работ и создание объектов интеллектуальной собственности, у юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, частных нотариусов, адвокатов и др. Все права защищены. Фонд социальной защиты населения, 2006-2018.

Назначение и выплата обеспечения по страхованию Статья 15. Назначение и выплата обеспечения по страхованию КонсультантПлюс: примечание. Сроки обращения за пособием, порядок его назначения и исчисления, основания для снижения и отказа в выплате определяются в соответствии со ст.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Прямые выплаты страховых пособий

Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком Подготовлена редакция документа с изменениями, не вступившими в силу Статья 13. Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком в ред. Федерального закона от 24. Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы службы, иной деятельности застрахованного лица за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи. В случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы службы, иной деятельности , а ежемесячное пособие по уходу за ребенком - страхователем по одному месту работы службы, иной деятельности по выбору застрахованного лица и исчисляются исходя из среднего заработка, определяемого в соответствии со статьей 14 настоящего Федерального закона, за время работы службы, иной деятельности у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие. Федерального закона от 08. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей другого страхователя , пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы службы, иной деятельности по выбору застрахованного лица.

Что изменилось в финансировании и выплате больничных в Украине?

Постановление правления Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины от 27. При наступлении страхового случая отделения Фонда обязаны своевременно и в полном объеме возмещать ущерб, причиненный пострадавшему в результате повреждения его здоровья или в случае его смерти лицам, имеющим на это право, выплачивая: пособие по временной нетрудоспособности; единовременное пособие в случае стойкой утраты профессиональной трудоспособности или смерти пострадавшего; ежемесячную страховую выплату утраченного заработка пострадавшего; страховую выплату пострадавшему в размере его среднемесячного заработка при временном переводе его на более легкую, нижеоплачиваемую работу; ежемесячную страховую выплату лицам, имеющим на нее право в случае смерти пострадавшего; возмещение стоимости погребения пострадавшего и связанных с этим ритуальных услуг.

.

.

.

.

Порядок назначения и выплаты пособий из средств государственного социального страхования. Из средств государственного социального.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Выплаты в виде Страховки для Военных в 2019 году
Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Нина

    ништяг, все правильно написано. Молодец!

  2. Эмилия

    Спасибо, очень заинтересовался, будет ли еше что то подобноее?